Фиксационный лифтинг в височной области
Попова Дарья Александровна, врач-косметолог, врач-дерматолог, дерматохирург, тренер-методист международного класса по контурной пластике и ботулинотерапии, клинический специалист компании Allergan aesthetic, тренер компании Beauty Expert, Москва
Востребованность лифтинговых программ растет с каждым годом молниеносными темпами. Коррекция эстетических проблем в данном случае сводится к перемещению и фиксации мягких тканей лица в более идеальном положении на длительное время. Данные методики несомненно перекочевали в косметологию из пластической хирургии и стали популярными среди врачей косметологов за малотравматичный метод, быстрый, и потрясающий эстетический эффект.
«Инструменты красоты» в руках врача косметолога играют главную роль в финале. Стратегический план лечения возрастных изменений может содержать многочисленные комбинации из аппаратных и инъекционных методик, но золотым стандартом в перемещении и фиксации мягких тканей бесспорно является нитевая методика.
Тредлифтинг височной области при помощи косметологических нитей обеспечивают стабильную поддержку верхней трети лица. В результате омолаживается верхняя и средняя зона лица, достигается более высокое положение скул , плавный переход от верхней к средней трети лица, бонусом является высокое положение области брови, что является наиболее частным запросом среди пациентов всех возрастных групп.
Я опишу разбор клинического случая постановки нитей Lead Fine Lift Anchor из полидиоксанона с фиксацией к височной фасции и к глубоким слоям дермы. Нити из полидиоксанона абсолютно безопасны и полностью рассасываются. Я считаю, что при лифтинге средней и верхней третей зоны такой метод наиболее эффективен и продлевает желаемый эстетический результат. При дополнительной коррекции нижней трети с фиксацией к фасциальным структурам сосцевидной области, можно достичь выразительного эффекта.
Анатомическое обоснование реперной фиксации в височной области.
Височная фасция (лат. Fascia temporalis) начинается от надкостницы костей черепа в области верхней височной линии и сухожильного шлема. Покрывая височную мышцу, височная фасция вблизи скуловой дуги расщепляется на две пластинки: поверхностная пластинка (лат. lamina superficialis) прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности скуловой дуги; глубокая пластинка (лат. lamina profunda) переходит на внутреннюю поверхность скуловой дуги. [1]
Поверхностная мышечно-апоневротическая система, или SMAS, часто описывается как организованная фиброзная сеть, состоящая из подкожной мышцы, околоушной фасции и фиброзно-мышечного слоя. SMAS значительно выражен в щечной, височной, скуловой и платизмальной областях. [2] Эта система разделяет глубокую и поверхностную жировую ткань лица и имеет регионально-специфическую морфологию. Анатомически SMAS располагается ниже скуловой дуги и выше мышечного брюшка платизмы. Рисунок 1 (а,б). Фиброзно-мышечный слой SMAS интегрируется с поверхностной височной фасцией и лобной мышцей сверху и с платизмой снизу.SMAS можно рассматривать как апоневротическую «маску», которая покрывает ключевые мимические мышцы лица как один из пяти слоев лица (кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечно-апоневротическая, рыхлая соединительная ткань и надкостница). Таким образом, используя точку перемещения, проецированную от скуловой дуги вверх на 1 см при помощи нитевых методик можем улучшить внешний вид верхней,средней и нижней трети одновременно за счет реперной точки перемещения векторов тяжести. Рисунок 2 (а,б,в)
Исследования посвященные определению биомеханического поведения височных сухожилий и глубокой височной фасции авторов Johann Z., [3] Puksec M.,[4]Trindade VL.[5] утверждают, что различные соединительные ткани претерпевают одинаковые биохимические,клеточные и механические изменения во время старения в результате чего соединительная ткань становится более жесткой, прочной и стабильной, хотя и менее гибкой. Основываясь на этих данных, настоящее исследование предполагает, что более старые образцы височного сухожилия и фасции жестче, чем более молодые. Во время старения увеличение общего количества коллагеновых волокон в старческих сухожилиях приводит к каскаду биологических, биохимических и механических реакций, которые способствуют уменьшению максимального растяжения и увеличению механической жесткости.Это полностью и бесповоротно обосновывает применение зоны как реперной,малоподвижной и прочной для стабильной фиксации нити. Рисунок 3. [4]
Никто не сомневается в эффективности хирургического височного лифтинга ? Безусловно, нет. Фиксационный лифтинг в височной зоне становится абсолютным аналогом с менее продолжительным действием.
Темпоральный лифтинг с помощью нитей Lead Fine Lift — процедура безоперационной коррекции возрастного провисания кожи. Помимо подтяжки лица, нитевой лифтинг способствует омоложению кожных покровов, активизирует синтез коллагена первого типа.При помощи уникальных зацепных элементов и реверсивной техники введения врач достигает необходимой фиксации тканей в нужном слое с высоким уровнем безопасности. Преимущества манипуляций заключаются в малоинвазивности и не требует продолжительной реабилитации.Умножая сильные стороны — надежную фиксацию, коррекцию глубоких слоев тканей, малотравматичность и естественность результата получаем аналогичный результат. Искусство косметолога заключается в «обрисовке» нитью идеального маршрута, которые в последующем при закреплении нити подтянет лицо соответствующим векторам! Это и обеспечивает натуральность эффекта.
Существует ряд схем фиксационной коррекции. Рисунок 4.
Основным показанием к процедуре является птозирование мягких тканей всех третей лица.
Преимущества
- С помощью этой коррекционной методики удается визуально помолодеть и в то же время сохранить естественность мимики.
- Благодаря простоте процедуры удается быстро придать лицу свежий и молодой вид. Оно становится более открытым, пациент сразу же себя чувствует на N-количество лет моложе.
- Контуры лица обретают четкость и изящность.
- Сглаживание кожи, которая подтягивается в зоне висков, делает скулы более выразительными.
- Лифтинг верхнего края бровей создает эффект открытого взгляда.
Показания для выполнения успешной процедуры.
- Степень гравитационного птоза (1-2) стадия
- Латеральный птоз брови
- Возрастная атрофия всех третей лица
- Нечеткий овал лица
- Отмечены случаи его проведения при желании пациента обрести «восточное» лицо, для которого характерны миндалевидный разрез глаз, приподнятый «хвост» бровей, возвышенные скуловые области.
Протокол коррекции верхней,средней зоны с фиксацией в височной области.
Основные характеристики нитей
Проводник тупоконечная игла диаметром 18G и длиной 100мм.
Материал нитей: полидиоксанон
Длина нитей:180мм
Конфигурация нитей нить с бинаправленными формованными зубцами расположенными в одной плоскости.
Количество: 6шт.
Регистрационное удостоверение на территории РФ: РЗН 2019/8740.
Подписание информационных бумаг, согласия на проведение процедуры. Фотодокументирование
Предварительно, обработав, кожу антисептическим раствором хлоргексидина биглюконата 0.05%, нанесена разметка антисептическим карандашом и согласование предварительного результата с пациентом. Для облегчения работы рекомендую провести гидропрепаровку. Выполнена инфильтрационная анестезия раствором артикаина 1:1 с физиологическим раствором по проекционным линиям постановки нитей при помощи канюли 27G х50мм . Чтобы уменьшить токсическое действие анестетика разводим анестезию физиологическим раствором. Анестезия обладает дополнительным сосудосуживающим эффектом, что позволяет снизить кровоточивость. Затем проведена тройная обработка кожи с помощью спиртового раствора хлоргексидина биглюконата, раствора бетадина и водного раствора хлоргексидина биглюконата. Для коррекции верхней трети лица я использовала нити Lead Fine Lift Anchor в количестве 6-ти штук. Одной из точки фиксации была выбрана поверхностная височная фасция и малоподвижная скуловая связка лица. В височной области делается прокол троакаром 18 G через данный доступ проводится первый проводник по вертикальной линии вниз до скуловой кости. Второй проводник по следующей разметке. Нить проводится через поверхностную фисочную фасцию,либо проходит через глубокий слой гиподермы. Справа процедура выполнена идентично.
Повторное фотодокументирование. Антисептическая повязка, тейпирование. Даны рекомендации.
После процедуры отмечен выраженный лифтинг эффект верхней трети лица, наблюдается подъем тканей нижней и средней трети лица . Скорректирован шейно-подбородочный угол, овал лица, стал более четким , отмечается выравнивание контуров лица. Рисунок 5.
Подобная процедура может быть самостоятельной эстетической манипуляцией, но ее эффективность значительно повышается в сочетании с коррекцией нижней трети лица. Рисунок 6.Реперными фиксационными зонами для установки нитей данного типа нитей были выбраны сосцевидные отростки височных костей. Имплантация проводилась по направлению к подбородочной и поднижнечелюстной областью. По показаниям проводится нить такая же с входом в области от сосцевидного отростка с захватом фасциальных структур данной области. Нить идёт по краю нижней челюсти и в области шеи, таких нитей может быть установлено несколько с каждой стороны. Создается плотный каркас выравнивающий шейно-подбородочный угол. Рисунок 7.
Реабилитация
Операция достаточно малотравматична, поэтому пациент обычно покидает стены клиники в течение получаса после процедуры. На протяжении недели необходимо носить компрессионную повязку, ограничить мимическую активность.
Длительность эффекта после височного лифтинга
Омолаживание с помощью височного лифтинга давно практикуется в клиниках страны, что позволяет судить о высоком уровне сохранения его результатов. При его успешном, грамотном проведении эффект сохраняется достаточно долго.
И в заключение
Сочетание анатомических особенностей и физиологических изменений организма,правильного выбора модификации нитей,ряда преимуществ техники височного фиксационного лифтинга и показаний к процедуре могут гарантировать великолепный,стойкий и красивый результат,радующий пациента.
Попова Дарья Александровна, врач-косметолог, врач-дерматолог, дерматохирург, тренер-методист международного класса по контурной пластике и ботулинотерапии, клинический специалист компании Allergan aesthetic, тренер компании Beauty Expert, Москва
Востребованность лифтинговых программ растет с каждым годом молниеносными темпами. Коррекция эстетических проблем в данном случае сводится к перемещению и фиксации мягких тканей лица в более идеальном положении на длительное время. Данные методики несомненно перекочевали в косметологию из пластической хирургии и стали популярными среди врачей косметологов за малотравматичный метод, быстрый, и потрясающий эстетический эффект.
«Инструменты красоты» в руках врача косметолога играют главную роль в финале. Стратегический план лечения возрастных изменений может содержать многочисленные комбинации из аппаратных и инъекционных методик, но золотым стандартом в перемещении и фиксации мягких тканей бесспорно является нитевая методика.
Тредлифтинг височной области при помощи косметологических нитей обеспечивают стабильную поддержку верхней трети лица. В результате омолаживается верхняя и средняя зона лица, достигается более высокое положение скул , плавный переход от верхней к средней трети лица, бонусом является высокое положение области брови, что является наиболее частным запросом среди пациентов всех возрастных групп.
Я опишу разбор клинического случая постановки нитей Lead Fine Lift Anchor из полидиоксанона с фиксацией к височной фасции и к глубоким слоям дермы. Нити из полидиоксанона абсолютно безопасны и полностью рассасываются. Я считаю, что при лифтинге средней и верхней третей зоны такой метод наиболее эффективен и продлевает желаемый эстетический результат. При дополнительной коррекции нижней трети с фиксацией к фасциальным структурам сосцевидной области, можно достичь выразительного эффекта.
Анатомическое обоснование реперной фиксации в височной области.
Височная фасция (лат. Fascia temporalis) начинается от надкостницы костей черепа в области верхней височной линии и сухожильного шлема. Покрывая височную мышцу, височная фасция вблизи скуловой дуги расщепляется на две пластинки: поверхностная пластинка (лат. lamina superficialis) прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности скуловой дуги; глубокая пластинка (лат. lamina profunda) переходит на внутреннюю поверхность скуловой дуги. [1]
Поверхностная мышечно-апоневротическая система, или SMAS, часто описывается как организованная фиброзная сеть, состоящая из подкожной мышцы, околоушной фасции и фиброзно-мышечного слоя. SMAS значительно выражен в щечной, височной, скуловой и платизмальной областях. [2] Эта система разделяет глубокую и поверхностную жировую ткань лица и имеет регионально-специфическую морфологию. Анатомически SMAS располагается ниже скуловой дуги и выше мышечного брюшка платизмы. Рисунок 1 (а,б). Фиброзно-мышечный слой SMAS интегрируется с поверхностной височной фасцией и лобной мышцей сверху и с платизмой снизу.SMAS можно рассматривать как апоневротическую «маску», которая покрывает ключевые мимические мышцы лица как один из пяти слоев лица (кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечно-апоневротическая, рыхлая соединительная ткань и надкостница). Таким образом, используя точку перемещения, проецированную от скуловой дуги вверх на 1 см при помощи нитевых методик можем улучшить внешний вид верхней,средней и нижней трети одновременно за счет реперной точки перемещения векторов тяжести. Рисунок 2 (а,б,в)
Исследования посвященные определению биомеханического поведения височных сухожилий и глубокой височной фасции авторов Johann Z., [3] Puksec M.,[4]Trindade VL.[5] утверждают, что различные соединительные ткани претерпевают одинаковые биохимические,клеточные и механические изменения во время старения в результате чего соединительная ткань становится более жесткой, прочной и стабильной, хотя и менее гибкой. Основываясь на этих данных, настоящее исследование предполагает, что более старые образцы височного сухожилия и фасции жестче, чем более молодые. Во время старения увеличение общего количества коллагеновых волокон в старческих сухожилиях приводит к каскаду биологических, биохимических и механических реакций, которые способствуют уменьшению максимального растяжения и увеличению механической жесткости.Это полностью и бесповоротно обосновывает применение зоны как реперной,малоподвижной и прочной для стабильной фиксации нити. Рисунок 3. [4]
Никто не сомневается в эффективности хирургического височного лифтинга ? Безусловно, нет. Фиксационный лифтинг в височной зоне становится абсолютным аналогом с менее продолжительным действием.
Темпоральный лифтинг с помощью нитей Lead Fine Lift — процедура безоперационной коррекции возрастного провисания кожи. Помимо подтяжки лица, нитевой лифтинг способствует омоложению кожных покровов, активизирует синтез коллагена первого типа.При помощи уникальных зацепных элементов и реверсивной техники введения врач достигает необходимой фиксации тканей в нужном слое с высоким уровнем безопасности. Преимущества манипуляций заключаются в малоинвазивности и не требует продолжительной реабилитации.Умножая сильные стороны — надежную фиксацию, коррекцию глубоких слоев тканей, малотравматичность и естественность результата получаем аналогичный результат. Искусство косметолога заключается в «обрисовке» нитью идеального маршрута, которые в последующем при закреплении нити подтянет лицо соответствующим векторам! Это и обеспечивает натуральность эффекта.
Существует ряд схем фиксационной коррекции. Рисунок 4.
Основным показанием к процедуре является птозирование мягких тканей всех третей лица.
Преимущества
- С помощью этой коррекционной методики удается визуально помолодеть и в то же время сохранить естественность мимики.
- Благодаря простоте процедуры удается быстро придать лицу свежий и молодой вид. Оно становится более открытым, пациент сразу же себя чувствует на N-количество лет моложе.
- Контуры лица обретают четкость и изящность.
- Сглаживание кожи, которая подтягивается в зоне висков, делает скулы более выразительными.
- Лифтинг верхнего края бровей создает эффект открытого взгляда.
Показания для выполнения успешной процедуры.
- Степень гравитационного птоза (1-2) стадия
- Латеральный птоз брови
- Возрастная атрофия всех третей лица
- Нечеткий овал лица
- Отмечены случаи его проведения при желании пациента обрести «восточное» лицо, для которого характерны миндалевидный разрез глаз, приподнятый «хвост» бровей, возвышенные скуловые области.
Протокол коррекции верхней,средней зоны с фиксацией в височной области.
Основные характеристики нитей
Проводник тупоконечная игла диаметром 18G и длиной 100мм.
Материал нитей: полидиоксанон
Длина нитей:180мм
Конфигурация нитей нить с бинаправленными формованными зубцами расположенными в одной плоскости.
Количество: 6шт.
Регистрационное удостоверение на территории РФ: РЗН 2019/8740.
Подписание информационных бумаг, согласия на проведение процедуры. Фотодокументирование
Предварительно, обработав, кожу антисептическим раствором хлоргексидина биглюконата 0.05%, нанесена разметка антисептическим карандашом и согласование предварительного результата с пациентом. Для облегчения работы рекомендую провести гидропрепаровку. Выполнена инфильтрационная анестезия раствором артикаина 1:1 с физиологическим раствором по проекционным линиям постановки нитей при помощи канюли 27G х50мм . Чтобы уменьшить токсическое действие анестетика разводим анестезию физиологическим раствором. Анестезия обладает дополнительным сосудосуживающим эффектом, что позволяет снизить кровоточивость. Затем проведена тройная обработка кожи с помощью спиртового раствора хлоргексидина биглюконата, раствора бетадина и водного раствора хлоргексидина биглюконата. Для коррекции верхней трети лица я использовала нити Lead Fine Lift Anchor в количестве 6-ти штук. Одной из точки фиксации была выбрана поверхностная височная фасция и малоподвижная скуловая связка лица. В височной области делается прокол троакаром 18 G через данный доступ проводится первый проводник по вертикальной линии вниз до скуловой кости. Второй проводник по следующей разметке. Нить проводится через поверхностную фисочную фасцию,либо проходит через глубокий слой гиподермы. Справа процедура выполнена идентично.
Повторное фотодокументирование. Антисептическая повязка, тейпирование. Даны рекомендации.
После процедуры отмечен выраженный лифтинг эффект верхней трети лица, наблюдается подъем тканей нижней и средней трети лица . Скорректирован шейно-подбородочный угол, овал лица, стал более четким , отмечается выравнивание контуров лица. Рисунок 5.
Подобная процедура может быть самостоятельной эстетической манипуляцией, но ее эффективность значительно повышается в сочетании с коррекцией нижней трети лица. Рисунок 6.Реперными фиксационными зонами для установки нитей данного типа нитей были выбраны сосцевидные отростки височных костей. Имплантация проводилась по направлению к подбородочной и поднижнечелюстной областью. По показаниям проводится нить такая же с входом в области от сосцевидного отростка с захватом фасциальных структур данной области. Нить идёт по краю нижней челюсти и в области шеи, таких нитей может быть установлено несколько с каждой стороны. Создается плотный каркас выравнивающий шейно-подбородочный угол. Рисунок 7.
Реабилитация
Операция достаточно малотравматична, поэтому пациент обычно покидает стены клиники в течение получаса после процедуры. На протяжении недели необходимо носить компрессионную повязку, ограничить мимическую активность.
Длительность эффекта после височного лифтинга
Омолаживание с помощью височного лифтинга давно практикуется в клиниках страны, что позволяет судить о высоком уровне сохранения его результатов. При его успешном, грамотном проведении эффект сохраняется достаточно долго.
И в заключение
Сочетание анатомических особенностей и физиологических изменений организма,правильного выбора модификации нитей,ряда преимуществ техники височного фиксационного лифтинга и показаний к процедуре могут гарантировать великолепный,стойкий и красивый результат,радующий пациента.
Попова Дарья Александровна, врач-косметолог, врач-дерматолог, дерматохирург, тренер-методист международного класса по контурной пластике и ботулинотерапии, клинический специалист компании Allergan aesthetic, тренер компании Beauty Expert, Москва
Востребованность лифтинговых программ растет с каждым годом молниеносными темпами. Коррекция эстетических проблем в данном случае сводится к перемещению и фиксации мягких тканей лица в более идеальном положении на длительное время. Данные методики несомненно перекочевали в косметологию из пластической хирургии и стали популярными среди врачей косметологов за малотравматичный метод, быстрый, и потрясающий эстетический эффект.
«Инструменты красоты» в руках врача косметолога играют главную роль в финале. Стратегический план лечения возрастных изменений может содержать многочисленные комбинации из аппаратных и инъекционных методик, но золотым стандартом в перемещении и фиксации мягких тканей бесспорно является нитевая методика.
Тредлифтинг височной области при помощи косметологических нитей обеспечивают стабильную поддержку верхней трети лица. В результате омолаживается верхняя и средняя зона лица, достигается более высокое положение скул , плавный переход от верхней к средней трети лица, бонусом является высокое положение области брови, что является наиболее частным запросом среди пациентов всех возрастных групп.
Я опишу разбор клинического случая постановки нитей Lead Fine Lift Anchor из полидиоксанона с фиксацией к височной фасции и к глубоким слоям дермы. Нити из полидиоксанона абсолютно безопасны и полностью рассасываются. Я считаю, что при лифтинге средней и верхней третей зоны такой метод наиболее эффективен и продлевает желаемый эстетический результат. При дополнительной коррекции нижней трети с фиксацией к фасциальным структурам сосцевидной области, можно достичь выразительного эффекта.
Анатомическое обоснование реперной фиксации в височной области.
Височная фасция (лат. Fascia temporalis) начинается от надкостницы костей черепа в области верхней височной линии и сухожильного шлема. Покрывая височную мышцу, височная фасция вблизи скуловой дуги расщепляется на две пластинки: поверхностная пластинка (лат. lamina superficialis) прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности скуловой дуги; глубокая пластинка (лат. lamina profunda) переходит на внутреннюю поверхность скуловой дуги. [1]
Поверхностная мышечно-апоневротическая система, или SMAS, часто описывается как организованная фиброзная сеть, состоящая из подкожной мышцы, околоушной фасции и фиброзно-мышечного слоя. SMAS значительно выражен в щечной, височной, скуловой и платизмальной областях. [2] Эта система разделяет глубокую и поверхностную жировую ткань лица и имеет регионально-специфическую морфологию. Анатомически SMAS располагается ниже скуловой дуги и выше мышечного брюшка платизмы. Рисунок 1 (а,б). Фиброзно-мышечный слой SMAS интегрируется с поверхностной височной фасцией и лобной мышцей сверху и с платизмой снизу.SMAS можно рассматривать как апоневротическую «маску», которая покрывает ключевые мимические мышцы лица как один из пяти слоев лица (кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечно-апоневротическая, рыхлая соединительная ткань и надкостница). Таким образом, используя точку перемещения, проецированную от скуловой дуги вверх на 1 см при помощи нитевых методик можем улучшить внешний вид верхней,средней и нижней трети одновременно за счет реперной точки перемещения векторов тяжести. Рисунок 2 (а,б,в)
Исследования посвященные определению биомеханического поведения височных сухожилий и глубокой височной фасции авторов Johann Z., [3] Puksec M.,[4]Trindade VL.[5] утверждают, что различные соединительные ткани претерпевают одинаковые биохимические,клеточные и механические изменения во время старения в результате чего соединительная ткань становится более жесткой, прочной и стабильной, хотя и менее гибкой. Основываясь на этих данных, настоящее исследование предполагает, что более старые образцы височного сухожилия и фасции жестче, чем более молодые. Во время старения увеличение общего количества коллагеновых волокон в старческих сухожилиях приводит к каскаду биологических, биохимических и механических реакций, которые способствуют уменьшению максимального растяжения и увеличению механической жесткости.Это полностью и бесповоротно обосновывает применение зоны как реперной,малоподвижной и прочной для стабильной фиксации нити. Рисунок 3. [4]
Никто не сомневается в эффективности хирургического височного лифтинга ? Безусловно, нет. Фиксационный лифтинг в височной зоне становится абсолютным аналогом с менее продолжительным действием.
Темпоральный лифтинг с помощью нитей Lead Fine Lift — процедура безоперационной коррекции возрастного провисания кожи. Помимо подтяжки лица, нитевой лифтинг способствует омоложению кожных покровов, активизирует синтез коллагена первого типа.При помощи уникальных зацепных элементов и реверсивной техники введения врач достигает необходимой фиксации тканей в нужном слое с высоким уровнем безопасности. Преимущества манипуляций заключаются в малоинвазивности и не требует продолжительной реабилитации.Умножая сильные стороны — надежную фиксацию, коррекцию глубоких слоев тканей, малотравматичность и естественность результата получаем аналогичный результат. Искусство косметолога заключается в «обрисовке» нитью идеального маршрута, которые в последующем при закреплении нити подтянет лицо соответствующим векторам! Это и обеспечивает натуральность эффекта.
Существует ряд схем фиксационной коррекции. Рисунок 4.
Основным показанием к процедуре является птозирование мягких тканей всех третей лица.
Преимущества
- С помощью этой коррекционной методики удается визуально помолодеть и в то же время сохранить естественность мимики.
- Благодаря простоте процедуры удается быстро придать лицу свежий и молодой вид. Оно становится более открытым, пациент сразу же себя чувствует на N-количество лет моложе.
- Контуры лица обретают четкость и изящность.
- Сглаживание кожи, которая подтягивается в зоне висков, делает скулы более выразительными.
- Лифтинг верхнего края бровей создает эффект открытого взгляда.
Показания для выполнения успешной процедуры.
- Степень гравитационного птоза (1-2) стадия
- Латеральный птоз брови
- Возрастная атрофия всех третей лица
- Нечеткий овал лица
- Отмечены случаи его проведения при желании пациента обрести «восточное» лицо, для которого характерны миндалевидный разрез глаз, приподнятый «хвост» бровей, возвышенные скуловые области.
Протокол коррекции верхней,средней зоны с фиксацией в височной области.
Основные характеристики нитей
Проводник тупоконечная игла диаметром 18G и длиной 100мм.
Материал нитей: полидиоксанон
Длина нитей:180мм
Конфигурация нитей нить с бинаправленными формованными зубцами расположенными в одной плоскости.
Количество: 6шт.
Регистрационное удостоверение на территории РФ: РЗН 2019/8740.
Подписание информационных бумаг, согласия на проведение процедуры. Фотодокументирование
Предварительно, обработав, кожу антисептическим раствором хлоргексидина биглюконата 0.05%, нанесена разметка антисептическим карандашом и согласование предварительного результата с пациентом. Для облегчения работы рекомендую провести гидропрепаровку. Выполнена инфильтрационная анестезия раствором артикаина 1:1 с физиологическим раствором по проекционным линиям постановки нитей при помощи канюли 27G х50мм . Чтобы уменьшить токсическое действие анестетика разводим анестезию физиологическим раствором. Анестезия обладает дополнительным сосудосуживающим эффектом, что позволяет снизить кровоточивость. Затем проведена тройная обработка кожи с помощью спиртового раствора хлоргексидина биглюконата, раствора бетадина и водного раствора хлоргексидина биглюконата. Для коррекции верхней трети лица я использовала нити Lead Fine Lift Anchor в количестве 6-ти штук. Одной из точки фиксации была выбрана поверхностная височная фасция и малоподвижная скуловая связка лица. В височной области делается прокол троакаром 18 G через данный доступ проводится первый проводник по вертикальной линии вниз до скуловой кости. Второй проводник по следующей разметке. Нить проводится через поверхностную фисочную фасцию,либо проходит через глубокий слой гиподермы. Справа процедура выполнена идентично.
Повторное фотодокументирование. Антисептическая повязка, тейпирование. Даны рекомендации.
После процедуры отмечен выраженный лифтинг эффект верхней трети лица, наблюдается подъем тканей нижней и средней трети лица . Скорректирован шейно-подбородочный угол, овал лица, стал более четким , отмечается выравнивание контуров лица. Рисунок 5.
Подобная процедура может быть самостоятельной эстетической манипуляцией, но ее эффективность значительно повышается в сочетании с коррекцией нижней трети лица. Рисунок 6.Реперными фиксационными зонами для установки нитей данного типа нитей были выбраны сосцевидные отростки височных костей. Имплантация проводилась по направлению к подбородочной и поднижнечелюстной областью. По показаниям проводится нить такая же с входом в области от сосцевидного отростка с захватом фасциальных структур данной области. Нить идёт по краю нижней челюсти и в области шеи, таких нитей может быть установлено несколько с каждой стороны. Создается плотный каркас выравнивающий шейно-подбородочный угол. Рисунок 7.
Реабилитация
Операция достаточно малотравматична, поэтому пациент обычно покидает стены клиники в течение получаса после процедуры. На протяжении недели необходимо носить компрессионную повязку, ограничить мимическую активность.
Длительность эффекта после височного лифтинга
Омолаживание с помощью височного лифтинга давно практикуется в клиниках страны, что позволяет судить о высоком уровне сохранения его результатов. При его успешном, грамотном проведении эффект сохраняется достаточно долго.
И в заключение
Сочетание анатомических особенностей и физиологических изменений организма,правильного выбора модификации нитей,ряда преимуществ техники височного фиксационного лифтинга и показаний к процедуре могут гарантировать великолепный,стойкий и красивый результат,радующий пациента.
Попова Дарья Александровна, врач-косметолог, врач-дерматолог, дерматохирург, тренер-методист международного класса по контурной пластике и ботулинотерапии, клинический специалист компании Allergan aesthetic, тренер компании Beauty Expert, Москва
Востребованность лифтинговых программ растет с каждым годом молниеносными темпами. Коррекция эстетических проблем в данном случае сводится к перемещению и фиксации мягких тканей лица в более идеальном положении на длительное время. Данные методики несомненно перекочевали в косметологию из пластической хирургии и стали популярными среди врачей косметологов за малотравматичный метод, быстрый, и потрясающий эстетический эффект.
«Инструменты красоты» в руках врача косметолога играют главную роль в финале. Стратегический план лечения возрастных изменений может содержать многочисленные комбинации из аппаратных и инъекционных методик, но золотым стандартом в перемещении и фиксации мягких тканей бесспорно является нитевая методика.
Тредлифтинг височной области при помощи косметологических нитей обеспечивают стабильную поддержку верхней трети лица. В результате омолаживается верхняя и средняя зона лица, достигается более высокое положение скул , плавный переход от верхней к средней трети лица, бонусом является высокое положение области брови, что является наиболее частным запросом среди пациентов всех возрастных групп.
Я опишу разбор клинического случая постановки нитей Lead Fine Lift Anchor из полидиоксанона с фиксацией к височной фасции и к глубоким слоям дермы. Нити из полидиоксанона абсолютно безопасны и полностью рассасываются. Я считаю, что при лифтинге средней и верхней третей зоны такой метод наиболее эффективен и продлевает желаемый эстетический результат. При дополнительной коррекции нижней трети с фиксацией к фасциальным структурам сосцевидной области, можно достичь выразительного эф
